介绍
当个人思考与体育有关的伤害时,许多伤害与足球,棒球和篮球通常是脚踝,膝盖,低背,或者肩膀。
然而,由于他们的专业和娱乐性,随着跨越所有年龄和能力的参与,许多人都会造成损伤的高尔夫和网球的非接触体育。
在这些运动中常见的两种损伤甚至与膝盖或肩膀无关,而是与肘部有关。这些损伤一般称为高尔夫肘和网球肘,但在临床上分别称为内侧上髁炎和外侧上髁炎。找出纠正运动策略如何帮助球员恢复,并避免可怕的高尔夫和网球肘。
高尔夫肘和网球肘的区别
内侧和横向髁炎都被认为是过度使用的伤害,其中腕部屈肌和伸肌肌的肌腱因载荷异常而发炎。内侧脑膜炎(高尔夫球手的肘部)的特征在于肘部内侧部分的疼痛,而横向髁炎(网球弯头),更普遍的紊乱,以肘部的侧面疼痛为特征。
对这些肌腱的压力增加可能是关于肘部和手腕的肌肉不平衡的结果。这些不平衡可以作为肘部延伸,校牙和索取的ROM缺陷,或旋转弯曲和延伸。
评估和纠正练习策略
弯头和手腕的运动评估范围可以帮助确定是否存在可能导致高尔夫球手的肘部,网球肘或两个条件的赤字,以及帮助确定最合适的纠正运动策略。
例如,如果观察到肘关节屈伸受限,在肩膀屈伸的情况下对这些运动进行跟踪评估,将有助于确定是哪些肌肉造成了缺陷。
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如果肩膀弯曲和肘部扩展是有限的,那么上肢可能需要解决的是主要的肌肉(图1)。如果肘部扩展在肩膀有限扩展,那么长期的肱二头肌(图2)。手腕弯曲和扩展同样应该执行肘部弯曲和扩展。
如果在肘关节伸展时观察到腕关节屈曲(图3)或伸展(图4)受限,这表明普通腕屈肌或伸肌限制了活动。如果肘关节屈曲时运动受限,则说明腕关节受损。可能需要由理疗师、有资格的运动教练或医生对关节进行全面检查。
以下部分将提供使用肘部和手腕限制的矫正锻炼连续体的示例编程策略,可以导致高尔夫球手和网球弯头。首先通过抑制和静态拉伸技术来解决客户的紧身肌肉,然后通过激活和集成练习来解决客户的弱肌肉。
步骤1:抑制
在评估之后可以实施抑制和延长肘和腕屈肌和伸肌的技术。抑制技术可以很容易地应用,让个人提供压力的紧张和敏感的区域,在他们的上臂和前臂。保持压力30秒。
步骤2:延长
延伸肩部和肘部的运动的组合对于延长二头肌的长头最有效的(图5)。类似地,肘部延伸和腕屈曲的组合运动(图6)或延伸(图7)对于延长前臂肌肉结构最有效。这些技术应遵循2-3重复的延长指南30秒,以便于几周内的长度变化。
图5. | 图6. | 图7. |
第3步:激活
激活练习隔离肘关节屈肌和伸肌,以及手腕屈肌和伸肌,应遵循所选择的抑制/延长干预。有效的练习分开三头肌的长头和短头(图8)以及二头肌的长头和短头(图9)是如何的例子在适当的进展中应用的传统加强运动可以获得最佳结果.腕部屈肌和伸肌也应进行类似的隔离练习。
图8. | 图9. |
步骤4:集成
对手腕和肘部的整合练习可以包括几乎任何你目前可以实施的运动,在执行动力链的组合运动时需要紧握的手。
最有效的干预措施可能是利用神经原理,即手腕和肘部弯曲与肩膀弯曲相结合,手腕伸展与肘部伸展和肩膀伸展相结合。这些动作可以在运动过程中融入到完整的锻炼中,如站立下拉(屈肌机制)(图10)或俯卧球式肱三头肌伸展(眼镜蛇机制)(图11)。
图10. | 图11. |
概括
随着网球和高尔夫球的流行,受伤的风险也随之而来。在这两项运动中,肘部区域承受了大量的压力,过度使用损伤很容易发生。然而,这些损伤可以通过适当的拉伸和加强技术来减少,这样肘关节和相关组织就可以承受这两种运动带来的压力。
这将因高尔夫球手而有所不同,但原理保持不变。
对于肘部和手腕的更多矫正运动技术,以及身体的其余部分,请参阅NASM的纠正运动专家(CES)课程要学习更多的知识。