BOB体育app在哪下载压力

体育伤害和康复中的精神神经免疫学

Joni L. Cramer Roh,EDD,LAT,ATC 0

心理、神经、内分泌和免疫功能的相互作用及其对健康的影响被称为心理神经免疫学,自20世纪70年代中期以来一直在进行研究(Langley Fonseca, & Iphofen, 2006)。

同样,压力-伤害-压力模型自20世纪80年代末开始研究,包括与伤害相关的物理、环境、社会文化和心理因素(Wiese-Bjornstal & Shaffer, 1999)。下面的文章试图揭露并告知读者在受伤、疾病和康复中扮演重要角色的具体互动。

受伤、疾病和压力

一种患有伤害和疾病的一个共同组成部分是压力。压力是一种简单的词,具有复杂的含义,它可以归因于生理(诸如血压和血压释放的物理变化),社会(与他人和环境的关系),和心理(每日麻烦和生命事件应力)因素(布朗,2016; Langley,等,2006; Spano,2006; Williams,2001)。与锻炼一起参与的个人可能对Seyle(Lovallo,2016年Lovallo,2016年)的压力和适应响应具有一般性的理解。

一般来说,地震的一般适应综合征(气体)模型表明,有3个阶段:1)报警,2)阻力和3)耗尽。基本上,已暴露于短期压力的个人将立即对压力作出反应,这被称为战斗或飞行反应,并准备身体以保护自己免受心血管,肌肉骨骼和神经内分泌系统的危害和维持稳态(Dhabhar,2014; Lovallo,2016)。

根据情况,压力将为伤害,过敏,心血管疾病,肥胖或抑郁等伤害和疾病制备免疫系统(Dhabhar,2014)。长期的心理困扰最初导致身体释放肾上腺素。在闹钟期间,有交感神经肾上腺髓质(SAM)流出。作为直接联系,交感神经系统神经元将释放肾上腺素和去甲肾上腺素与儿茶酚胺结合。

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下丘脑 - 垂体肾上腺系统

作为间接链接,下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴或HPAC系统将释放肾上腺皮质激素(ACTH),这导致肾上腺释放到血液中的皮质醇(氢化胞链)(Seyle,1950; Torpy&Chrousos,1997)。皮质醇是一种主要的分解代谢激素对于肌肉分解至关重要,其增加蛋白质分解,抑制氨基酸摄入量,损害细胞增殖,抑制肌细胞分化,并抑制睾丸激素生产(Florini,1987)。皮质醇将去受伤的区域,清理碎片,为身体做好新建筑。

如果压力继续,身体开始分泌更多的激素来抵御威胁。基本上,长期的防御导致身体变得更加疲惫,无法休息,放松,并击中压力。下丘脑向肾上腺发出释放皮质醇(Florini,1987)。皮质醇进一步抑制免疫系统,身体失去愈合的能力。因此,如果应力是长期的,则皮质醇将继续分解代谢反应和解构简历,抑制重建(Florini,1987)。

随着压力的继续,那么身体将尝试抵抗崩溃以保护自己免受生存(抵抗阶段)的伤害。这一阶段可以持续,只要有必要,几天或几周或直到死亡(Florini,1987)。一旦发生组织的死亡,那么个人已经达到了疲惫的阶段(Lovallo,2106)。此时,应力已经持续,身体的免疫系统严重受损,可能导致不良的健康反应,包括运动损伤和情绪困扰(Dhabbar,2014; Perna&McDowell,1995)。炎症增加了威胁的响应(Kendall-Tackett,2015)。因此,免疫系统受到抑制和伤害和疾病(Kendall-Tackett,2015; Langley,等,2006; Lovallo,2016)。

在正面票据上,如果运动员反复暴露在中等压力源下,身体学会适应威胁,长时间不释放皮质醇,那么随着时间的推移,身体会承受更大的力量和耐力,肌肉细胞分化就会发生(Forlini, 1985;Lovallo, 2016)。只有当运动员的身体无法适应额外的压力时,身体才会变得容易生病和受伤(Forlini, 1985;Lovallo, 2016)。

当运动员暴露于极度压力时,无论是物理,心理,社会还是组合,以及他们的系统都无法处理压力,那么疾病和伤害都可能发生。在极端锻炼后,免疫系统被认为是最无保护或3-72小时暴露。易感性窗口(WOS)是开放的,病毒和细菌可以沉降到细胞中并削弱身体(Nieman和Pederson,1999)。

当体内无法适应应力的持续时间,白细胞募集时,应激激素暴露的时间,或糖皮质激素的差异效应,那么免疫系统变得抑制,伤害或疾病将归因(Dhabha,2014)。此外,重复的身体压力与情绪应激睡眠剥夺,营养不良或体重减轻将使个体更容易患病并延长恢复过程(Nieman&Pederson,1999)。bob官方体育下载

压力以循环方式工作;当发生压力或疾病时,损伤或疾病可能产生额外的压力,从而导致愈合过程的延迟,并且模式继续(应力损伤 - 应力循环)。研究表明,人格,压力历史和应对资源的互动将决定压力反应(Albinson&Petrie,2003; Wiese-Bjornstal&Shaffer,1999; Wiese-Bjornstal,Smith,Shaffer,&Morrey,1998)。

身体将评估压力并确定它是否是一种威胁(主要认知评估)。一旦身体做出决定,那么身体必须决定可用的应对资源是否可以处理压力(次要认知评估)。这些认知评估将决定个人是否正在经历Eustress(令人愉快的压力)或痛苦(令人不快的压力)以及满足或克服压力所需的能力(Albinson&Petrie,2003;威廉姆斯,2000)。如果一个人无法处理压力,那么可能发生伤害(Weise-Bjornstal&Shaffer,1999; Wiese-Bjornstal,等,1998)。

如果一个运动员受过伤,那么心理压力也不太可能出现。通常报告的创伤后应激包括愤怒、抑郁、焦虑、紧张、恐惧和自尊下降(Appaneal, Levine, Perna, & Roh, 2009;appeal, Perna, & Larkin, 2007;Reese, Pittsinger, & Yang, 2012;Wiese-Bjornstal, 2010)。

伤口愈合,无论是与急性损伤或手术后,可以延迟压力持续或增加(Broadbent, Petrie, Alley & Booth, 2003;布朗,2016;Cole-King & Harding, 2001)。例如,研究表明,伤口愈合随着抑郁和焦虑水平的升高而延迟(Cole-King & Harding, 2001)。

同样,对手术的担忧会减少基质和胶原蛋白的发育,增加疼痛,降低白细胞介素-1水平,伤口更差,伤口愈合更慢,从而阻止免疫和炎症反应的调节(Broadbent, et al., 2003;布朗,2016)。

此外,阿尔茨海默氏症家庭成员的照顾者的伤口愈合时间明显长于对照组(Kiecolt-Glaser, Marucha, Malarkey, Mercado, & Glaser, 1995);接受检查和非检查条件下穿刺活检的医科学生在检查条件下愈合的时间平均要长40% (Marcucha, Kiecolt-Glaser, & Favagehi, 1998年)。后一项研究表明,即使是考试这样的正常压力也能延迟伤口愈合的过程。

一旦伤害发生,那么认识到任何压力情况并考虑干预是很重要的。压力接种训练等各种干预(坐;罗斯和伯格,1996),认知行为压力管理(CBSM; Perna,Anbob官方apptoni,Baum,Gordon&Schneiderman,2003),压力管理,目标 - 环境(约翰逊,2000; Wayda,Armenth-Brothers,&Boyce,1998),放松(Johnson,2000),引导意象(Chaal&Brewer,2001; Johnson,2000)和社会支持(Williams&Appaneal,2011)通过减少损伤后都有成功的结果压力源和增加心理应对资源。许多这些干预措施都是通过应用运动心理学家定期使用的,并应考虑推荐以协助复苏(Reese等,2012)。

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作者

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