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跑步:当里程和功能障碍相遇时

斯泰西Penney
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Stacey Penney, MS, NASM-CPT, CES, PES, FNS

跑步将图表作为最受欢迎的健身活动之一。据跑航,妇女在除了完整的马拉松之外的每一个距离的道路比赛中的参与者。即使是青少年,它也是最受参加运动的。但随着跑步者提高里程,伤病的机会增加,特别是如果他们有潜在的动力链功能障碍。在这里,我们将探讨更常见的过度使用伤害健身专业人士应该在寻找以及可以帮助他们运行的客户来阻止他们发生的事情。对于犯罪者来说,休息是一个四个字母的单词,并且他们想要做的最后一件事就是留下他们的脚。

一些更常见的与跑步相关的过度使用损伤包括髌股疼痛综合征(PFPS)、IT-band综合征(ITBS)、胫骨夹板和足底筋膜炎。我们将看看它们是什么,以及可以做些什么来帮助防止这些里程塞。如你所见,进行俯卧撑评估或单腿下蹲评估将有助于识别哪些病人可能有这些损伤的风险,并采取纠正策略(1)。关键的识别补偿将是膝盖向内移动和脚变平,但每个客户可能都有额外的动力链功能障碍,仍然需要解决,以实现直线运行。

Patellofemoral疼痛综合征(PFPS)

PFPS的发生是由于多种原因,从过度使用到直接创伤。PFPS患者通常会抱怨下楼或蹲姿时疼痛,甚至开车或长时间坐着时可能会出现不正当疼痛(1,2)。较大的q角(股四头肌和髌腱轴的牵拉,从髋关节到胫骨)通常与PFPS的膝关节前疼痛有关(1,2)。这种较大的q角和增加的膝关节外翻导致股骨滑车内的髌骨外侧轨迹异常和膝关节内侧负荷增加(1,2)。

与PFPS地址的其他问题包括腿筋密封,弱髋关节肌肉(绑架器,外旋转器和QuadRiceps),并改变肌肉激活(1,2)。这在META分析中显示了肌肉招募倾斜(VMO)和夸张(VL)之间的肌肉募集时序作为前膝疼痛(3)的因素的贡献。结论是,在膝关节疼痛的那些中有延迟的VMO趋势(3)。

由于大多数作用于膝盖的肌肉也作用于下半身的其他关节,功能障碍可能来自关节上方或下方,或两者兼有。膝关节外翻是受髋关节外展肌和外旋肌(臀中/大肌)的影响,同时伴有髋关节内收肌股二头肌的过度活跃。阔筋膜张肌(TFL), VL,和外侧胃肠肿瘤(1,4)。

IT带综合征(ITBS)

髂胫束(IT-band)是位于大腿外侧的韧带,从臀部到胫骨。当它摩擦股骨外侧髁时会发炎和发炎itbs.。这种膝盖外侧的疼痛,也被称为“跑步者的膝盖”,是一种过度使用的损伤,最常见于长跑运动员、自行车运动员和铁人三项运动员。通常它与训练量的增加和/或不正常的跑步力学有关(1,2,5)。bob官方app

研究表明,与ISB中的Quadriceps相比,髋关节绑架器,TFL的紧张,内部膝关节旋转和低腿筋强度的弱点(1,6,7)。在评估期间,如开销或单杠蹲下,ITBS风险风险的客户可能会显示内向膝关节补偿。IT带的紧密性也与PFPS(8)相关联。

胫骨夹板

胫骨裂(或更临床的,胫骨内侧应力综合征)是一种过度使用损伤,通常是新手的经历,但也有更多的经验丰富的跑步者,因为他们增加了他们的里程,训练,甚至改变了跑面。bob官方app它是一种对胫骨骨膜的刺激,在活动过程中或活动后,沿胫骨内侧(通常是远端三分之一)引起疼痛和压痛。过度的内旋和踝关节的被动内翻和外翻以及髋关节的内旋和外旋都被认为是一个危险因素(1,5)。

Purtorar筋膜炎

跖筋沿着脚的底部跑,从皮肤到跖骨头,支撑内侧纵向拱。当这种组织发炎和刺激时,跖筋炎发生。这是鞋跟疼痛的常见原因 - 特别是在早上踩出床时的早晨。2位脚和缺乏脚踝背屈与跖筋炎有关,具有高BMI。矫正舒适性肌肉炎侧重于腓肠肌和索肠的矫正策略,最近的研究表明腿筋伸展(1,2,9)。

尽管大多数这些常见的运行问题可以用休息,减少里程和或交叉训练来解决,但防止它们是一种更好的方法。bob官方app通过将客户带到一系列姿势和运动评估,您将能够识别运行伤害的潜在风险,并利用纠正策略来保持他们的脚!

下面是一个用于客户端向内移动的客户的纠正运动计划。

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参考

  1. Clark m.a., Lucett S.C.(2011)。NASM矫正运动训练要领。bob官方app马里兰州巴尔的摩:Lippincott Williams & Wilkins。
  2. BAHR R.(2012)。IOC体育伤害手册。牛津,英国:Wiley-Blackwell。
  3. Chester, R., Smith, T., Sweeting, D.等。(2008)。膝关节前侧疼痛病因中VMO和VL的相对时间:系统回顾和meta分析BMC肌肉骨骼障碍9:64。
  4. Neumann D.A.(2010)。肌肉骨骼系统运动机能学,康复基础2版。密苏里州圣路易斯:Mosby Elsevier。
  5. Gotlin R.S.(2008)。运动损伤指南。Champaign, IL:人类动力学。
  6. Messier S.P, Edwards D.G., Martin D.F., Lowery R.B., Cannon D.W., James M.K.等人(1995)。长跑运动员髂胫束摩擦综合征的病因。体育运动中的医学和科学:951-960。DOI:10.1249 / 00005768-199507000-00002。
  7. Noehren B., Davis I., Hamill J.(2007)。髂胫束综合征相关生物力学因素的前瞻性研究。临床生物力学22: 951 - 956。doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2007.07.001。
  8. Hudson Z.,Darthuy E.(2008)。ILIIBIBILIBIAL带紧张和PATELLOFOMORAL疼痛综合征:案例对照研究。手动治疗2: 147 - 151。
  9. 玻利瓦尔Y.,Munuera P.,Padillo J.(2013)。下肢后部肌肉紧绷与跖筋炎之间的关系。国际足踝部(1):42-48。

作者

斯泰西Penney

斯泰西Penney

斯泰西帕尼,女士,NASM-CPT,消费电子产品展,PES.,数控,是NASM和AFAA的内容战略家。她的健身行业的20多年,她与最高认证和持续的教育团体合作。在NASM和AFAA,她推动了美国健身杂志,博客和社交媒体平台的内容。Stacey在San Diego State University的运动训练/bob官方app PE中获得了学位,以及来自Calu的运动科学硕士,加上健康促进管理和咨询(UCSD),教学技术(SDSU),小组健身和瑜伽的凭据。以前的圣地亚哥坠落预防工作队伍,除了个人培训,写作和共同教练的青年足球外,她还开发了适合健身组织的继续教育课程。bob官方app