呼吸的动作通常被认为是理所当然的;然而，呼吸功能障碍可能导致，或者是动力学链功能障碍的结果。本文将回顾正常呼吸和功能障碍呼吸之间的区别，功能障碍呼吸如何导致动力学链功能障碍(或反之亦然)，并提供快速解决方案来改善功能障碍呼吸。
介绍
所有系统在身体中的重要性协同工作能否在心肺系统与动力链。心透视系统是动力链的主要支持系统;然而，它也是为心肺系统提供必要的动力链。肌肉，骨骼和神经系统是心肺系统的所有必要组件，使其能够最佳地起作用。同时，如果心肺系统存在功能障碍，这可以直接影响动力链的部件并使进一步的功能障碍延续。呼吸模式的改变是这种关系的主要例子。
适当的呼吸
呼吸，或换气，是空气进出身体的实际过程。它分为两个阶段，吸气(吸入)和呼气(呼出)。
吸气通风活跃。这意味着它需要吸气肌的活跃收缩，以增加胸腔体积，这降低了血管内压（胸腔内的压力）。当血管压力低于大气压（空气中的日常压力）时，空气被吸入肺部（启发）（1,2）。
吸气通气有两种形式，正常静息(安静)呼吸和/或沉重(深、强迫)呼吸。正常呼吸需要使用初级呼吸肌，由隔膜肌和肋间肌组成。沉重的呼吸需要额外使用次级呼吸肌肉，包括上斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌和胸小肌(1-3)。
呼气通气分为主动和被动两种。在正常呼吸时，呼气换气是被动的，因为它是由收缩的主要吸气肌肉放松的结果。在用力或用力呼吸时，呼气换气是依靠腹肌等呼气肌的活动，压缩胸腔，用力排出空气(1-2)。
正常休息的呼吸的作用通常被视为膈肌或“腹部”呼吸，其中腹部区域在呼气期间在启发和向内移动。由于呼吸变得更加困难，呼吸可以被视为“胸部呼吸”，其中次呼吸道肌肉涉及帮助抬起肋骨以使肺部进一步扩展，随着更多的空气进入进一步扩展。
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功能失调呼吸和动力链
呼吸功能障碍是动力学链功能障碍的一个非常常见的前身(4)，通常与那些在休息呼吸状态下被认为是“胸呼吸者”有关。在这些情况下，个体使用他们的次级呼吸肌作为他们的主要呼吸肌，这可能是姿势失衡的结果或导致。例如，拥有上交叉综合征（圆形肩部，前长头）通常展示过度/紧张上梯形，颅骨，胸骨瘫痪，测痘障碍和肺炎症（二次呼吸肌）（5）。
在正常呼吸时，这些肌肉会变得过度活跃，导致胸部呼吸的动作，进而导致体位功能障碍。这种姿势的胸腔位置也会导致呼吸受限。这可能会迫使次级呼吸肌肉在休息呼吸时做更多的工作，以帮助提升胸腔，使肺部扩张。这也会加剧肌肉失衡和姿势扭曲。此外，对内在核心稳定剂(包括隔膜，主要呼吸肌肉)的神经肌肉控制不良会迫使人过度使用次级呼吸肌肉来辅助呼吸。这可能导致上交叉综合征的发展。在上述任何一种情况下，人们都会感到颈部疼痛、肩膀疼痛、头痛甚至头晕。
评估和解决方案
评估功能失调的呼吸可以相当容易且快速地进行。评估一个人的静态姿势可以是确定功能失调呼吸的可能性的第一步。如前所述，评估个体是否具有上交综合征，可能表明可能需要解决的继发性呼吸肌中的紧张（6）。另一种评估选项只是指示个人通常呼吸，并评估它们是否自然地通过他们的腹部或抬起胸部来呼吸。如果它们是“胸部呼吸器”，这可能表明继发呼吸肌的过度效力。该评估还可以评估内在核心稳定剂的神经肌肉控制。
如果上述情况存在,self-myofascial发布(使用手持设备)和静态拉伸的上斜方肌,不等边三角形,sternocliedomastoid,肩胛提肌,胸小肌和肩胛的牵引器的加强和颈深屈肌的解决这些失衡(6)。简单地教个人如何横膈膜呼吸可以帮助鼓励正确的呼吸动作和改善神经肌肉控制核心。这很容易做到，只要让一个人坐着或站直，同时把手放在腹部。然后，指导他们在吸气时将腹部向外推入手中，在呼气时将腹部从手中拉回体内。这可以帮助教授正确的神经肌肉控制隔膜和可能是一个很好的第一个核心稳定练习。指导个人进行这个练习一整天，以提高呼吸意识和神经肌肉效率。
总结
呼吸是一种可以轻易被视为理所当然的动作，但它也可以在动力链功能障碍中发挥重要作用。这种功能障碍可以是关节疼痛，头痛和头晕的形式。因此，要意识到适当和不正当的呼吸模式以及如何解决可能是导致动力链功能障碍的肌肉不平衡的方法，这对专业人员来说都很重要。与许多动力链功能障碍一样，通过使用灵活性，强化和神经肌肉控制技术可以提高呼吸动作。
由Scott Lucett，MS，NASM-CPT，CES，PES
参考文献
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- Clark，M. C.，Lucett，S. C.，＆Sutton，B，G。（2012.）。NASM Feass的个人健身培训bob官方app。马里兰州巴尔的摩:Lippincott, Williams & Wilkins。
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(rev10.17)
